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生活における五十肩

■五十肩と共に生きる

五十肩の症状が現れるのは2年位の期間ですが、痛みが原因で運動障害が起こります。軽症の場合には肩こりと間違えられるほど なので、生活上の支障はそれほどでもないでしょう。しかし重症の場合は、生活に支障が出ます。ただ症状には個人差があり、 生活の不便さを感じる程度は異なります。今のところ、重症の場合と軽症の場合の症状の区別の仕組みはわかっていませんし、 この辺りは「五十肩」の今後の課題となるのでしょう。

運動障害による生活上の支障は、「洗髪」、「髪をとかす」、「歯磨き」、「炊事」、「洗濯」、「洋服を着る」、「通勤時の 満員電車でつり革につかまる」などです。基本的には「腕を上げて、肩以上の部分に触れたりする場合」に障害が生じます。ま た排便の際にも「尿の後始末が不自由」や、「寝返りが打てない」などの障害もあります。五十肩を患うと、日常生活のあらゆ る場面で、炎症による痛み、痛みによる肩の可動域の制限により不便を感じます。

重症の場合には「関節鏡視下受動術」という手術がありますが、基本的に五十肩の治療は、治すというよりも「対処」という形 が多いです。急性期など痛みが激しい場合には「神経ブロック療法」という局部麻酔薬の注射による治療もありますが、「神経 ブロック療法」は一時的に痛みを止める効果がある療法です。その他「関節内注射（ステロイドやヒアルロン酸）」もあります が、副作用があり数回の使用に限られます。

また、対処だけでは五十肩における症状をすべて和らげることは不可能なため、運動障害と「運動」は避けられません。発病か ら完治までの2年位は、痛みは常に肩にあり、痛みは激しくなり、腕を動かすと激痛が走り、「腕が直角以上に上げられない」、 「腕が後ろに動かせない」という腕の可動の制限が生じます。ですから、回復・改善する「運動」を行いながら、根気良く治す 生活に変わります。大変ですが、それらは完治した際の肩の可動域の確保が必要です。

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